If it’s fall, it’s the time of the year when Medicare beneficiaries review their current coverage and compare it to other available Medicare benefits plans. The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) gives all Medicare enrollees the opportunity to make changes to their coverage during the Open Enrollment Period that takes place every year from October 15th to December 7th. 

During Open Enrollment you can:

• Switch from Original Medicare to a Medicare Advantage plan
• Switch from Medicare Advantage back to Original Medicare Parts A and B (and enroll in a Part D plan at this time)
• Switch from one Medicare Advantage plan to another one 
• Switch from a current Medicare Part D plan to a different one

If you’re thinking about changing your Medicare benefits this year, our list of five things to do before Open Enrollment can help make this process easier.

1. Carefully review your current plans and all imminent changes

If you’re enrolled in a Medicare Advantage or Medicare Part D Prescription Drug Plan, you get an Annual Notice of Change (ANOC) letter by the end of September every year. Your ANOC lets you know what changes your insurance provider is making to your plan in regard to costs and benefits for the new year.

It’s important that you take time to review the ANOC to see whether there are changes that affect your health care coverage or the amount of money you’ll be paying. If you don’t like the changes, you might decide to look for a different plan or go back to Original Medicare insurance. 

Being aware of upcoming changes is especially important for your prescription drug coverage. Check for changes to your plan’s formulary and make sure your drugs are still covered in the new year. Also check on coinsurance costs, whether your drugs have moved to a different tier, and if your preferred pharmacy is still in the plan’s network. 

The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) generally announce changes to Original Medicare costs and coverage in the fall and sends letters to inform beneficiaries. Review your benefits and costs for the upcoming year to ensure that this is a good fit for you.

2. Review changes to your plan’s network of providers

If you have a Medicare Advantage plan that requires you to use a set network of health care providers, medical facilities, and medical suppliers, make sure yours are still covered by the plan for the new year. 

3. Make a detailed list of all your health care costs

Before the Open Enrollment Period begins, you should have a detailed list of how much money you are spending over the year. Take into account all your premiums, coinsurance, deductibles, and other out-of-pocket costs. 

If you are spending more than your budget allows, or you don’t have coverage for some of your new expenses, you should compare options for other Medicare plans in your service area to find something more economical and/or inclusive. 

4. Know where to look for new Medicare plans

Compare the Medicare coverage you have now to what’s available for 2022 by using the following tools:

• Online comparison tools can help beneficiaries find prescription drug plans that fit their needs. You can compare plans available in your area based on your prescription drugs, the pharmacy your use, and the costs of your drugs.
• Speak to a licensed sales agent who can help you narrow down your options and find a plan that meets your needs.  
• Visit the State Health Insurance Assistance Program (SHIP) office or website in your state of residence. The Medicare SHIP program offers free assistance through one-on-one counseling. This is available to anyone eligible for Medicare. 

5. Enroll in a new plan

When you find a new plan, you can enroll in it during the OEP.

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Si es otoño, es la época del año en que los beneficiarios de Medicare revisan su cobertura actual y la comparan con otros planes de beneficios de Medicare disponibles. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) brindan a todos los afiliados de Medicare la oportunidad de realizar cambios en su cobertura durante el Período de Inscripción Abierta que se lleva a cabo todos los años del 15 de octubre al 7 de diciembre.

Durante la Inscripción Abierta usted puede:

• Cambiar de Medicare Original a un plan Medicare Advantage
• Cambiar de Medicare Advantage a Medicare Original Partes A y B (e inscribirse en un plan de la Parte D en este momento)
• Cambiar de un plan Medicare Advantage a otro
• Cambiar de un plan actual de la Parte D de Medicare a otro diferente

Si está pensando en cambiar sus beneficios de Medicare este año, nuestra lista de cinco cosas que debe hacer antes de la inscripción abierta puede ayudarlo a facilitar este proceso.

1. Revisa cuidadosamente tus planes actuales y todos los cambios inminentes

Si está inscrito en un plan de medicamentos recetados de Medicare Advantage o de la Parte D de Medicare, recibirá una carta de Aviso anual de cambio (ANOC) a fines de septiembre de cada año. Su ANOC le informa qué cambios está realizando su proveedor de seguros en su plan con respecto a los costos y beneficios para el nuevo año.

Es importante que se tome el tiempo de revisar la ANOC para ver si hay cambios que afecten su cobertura de atención médica o la cantidad de dinero que pagará. Si no le gustan los cambios, puede decidir buscar un plan diferente o volver al seguro Original Medicare.

Estar al tanto de los próximos cambios es especialmente importante para su cobertura de medicamentos recetados. Verifique los cambios en el formulario de su plan y asegúrese de que sus medicamentos aún estén cubiertos en el nuevo año. También verifique los costos del coseguro, si sus medicamentos se han movido a un nivel diferente y si su farmacia preferida todavía está en la red del plan.

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) generalmente anuncian cambios en los costos y la cobertura de Medicare Original en el otoño y envían cartas para informar a los beneficiarios. Revise sus beneficios y costos para el próximo año para asegurarse de que sea adecuado para usted.

2. Revise los cambios en la red de proveedores de su plan

Si tiene un plan Medicare Advantage que requiere que use una red establecida de proveedores de atención médica, instalaciones médicas y proveedores médicos, asegúrese de que el suyo aún esté cubierto por el plan para el nuevo año.

3. Haga una lista detallada de todos sus costos de atención médica

Antes de que comience el período de inscripción abierta, debe tener una lista detallada de cuánto dinero está gastando durante el año. Tenga en cuenta todas sus primas, coseguros, deducibles y otros gastos de bolsillo.

Si está gastando más de lo que le permite su presupuesto, o no tiene cobertura para algunos de sus nuevos gastos, debe comparar las opciones de otros planes de Medicare en su área de servicio para encontrar algo más económico y/o inclusivo.

4. Sepa dónde buscar nuevos planes de Medicare

Compare la cobertura de Medicare que tiene ahora con la que está disponible para 2022 usando las siguientes herramientas:

• Las herramientas de comparación en línea pueden ayudar a los beneficiarios a encontrar planes de medicamentos recetados que se ajusten a sus necesidades. Puede comparar los planes disponibles en su área según sus medicamentos recetados, la farmacia que usa y los costos de sus medicamentos.
• Hable con un agente de ventas autorizado que pueda ayudarlo a reducir sus opciones y encontrar un plan que satisfaga sus necesidades.
• Visite la oficina o el sitio web del Programa Estatal de Asistencia con el Seguro Médico (SHIP) en su estado de residencia. El programa SHIP de Medicare ofrece asistencia gratuita a través de asesoramiento personalizado. Esto está disponible para cualquier persona elegible para Medicare.

5. Inscríbase en un nuevo plan

Cuando encuentre un nuevo plan, puede inscribirse en él durante el OEP.

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